尊敬的银行：
兹提出申请，要求贵行向公司（以下简称乙方）开立履约保函，以支持乙方与医院（以下简称甲方）签订的医院建设工程合同（以下简称合同）。合同详情如下： 合同编号： 合同名称： 合同金额： 合同期限： 乙方履约金额： 履约保函金额：占乙方履约金额的% 履约保函有效期：自合同生效之日起生效，至合同完成验收后个月失效。本履约保函将确保乙方按照合同规定履行其义务。如乙方未按时或未完全履行合同，甲方将有权向贵行索赔履约保函项下的款项。
乙方根据合同规定已向甲方提供了履约保证金，具体金额如下：
履约保证金金额： 履约保证金支付方式： 履约保证金存放机构：乙方认为，开立履约保函比支付履约保证金更为有利，原因如下：
开立履约保函可以提高乙方的流动资金，有利于乙方的持续经营。 履约保函是快捷、高效的融资方式，不需要抵押或质押资产。 履约保函有助于树立乙方的良好信用形象，增强甲方对其履约能力的信心。乙方拥有履行合同的能力和资信，具体情况如下：
注册资本金： 净资产： 资产负债率： 主要资产情况： 主要负债情况： 企业信用评级： 近三年财务审计报告： 过往履行合同记录： 其他可以证明履约能力的材料：此外，乙方已向贵行提供以下担保措施，以支持本履约保函申请：
无条件不可撤销连带责任担保书： 股权质押合同： 银行承诺函： 其他担保措施：乙方愿意按照贵行要求提供其他必要的材料或信息。乙方郑重声明，本申请书中提供的所有信息真实、准确，如有虚假，愿承担相应法律责任。
乙方恳请贵行尽快审议本申请，并给予支持。乙方将积极配合贵行的审查工作，并期待与贵行建立长期的合作关系。
此致
敬礼
申请人：
日期：
